正文第二章患者的权利（上）(第3页/共7页)

文 / 白剑峰

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界上

如果一名医生把医学当成了纯技术活

就注定只能是一名匠人

而无法成为大师

我国著名医学家张孝骞一生都把自己当成小学生

用“戒

慎

恐

惧”四个字要求自己

他每诊断一例疾病

总要进行周密的观察

精密的检查

生怕不周全

他以“如临深渊

如履薄冰”的态度

反复推敲

尽量避免误诊和差错

他认为

这不仅是一个思维方法问题

更是对一个对病人有无感情的问题

据他的学生回忆

张孝骞到病房巡诊时

总是带着一个小记事本

上面写着病人的姓名

病历号

主要诊断和特殊病情

有时遇到一个疑难病例

他还会想起以前类似的病人

并记得大约在哪一年

哪个病房

哪个医生主管

甚至还翻出小本来查询参考

这就是一位医学大师的风范

善做“小事”

方成大师

一座楼盖错了可以拆

一本书印错了可以毁

但是

惟独生命不可重来

一台手术做错了

往往永远无法挽回

因此

敬畏生命

精益求精

应当成为所有从医者的“圣经”

医生下的不是棋

是冷漠

2009年11月

南京儿童医院一名患儿住院期间病情异常

家长多次恳求医生观察

医生却敷衍塞责

最终导致患儿死亡

事后

患者家属投诉医生在值班时玩“偷菜”游戏

后经证实是下了两盘围棋

为此

这名医生被吊销了医师执业证书

丢了饭碗

其实

无论是“偷菜”

还是下棋

本身并不重要

值得深思的是

一个生命的呼唤

为何竟然打动不了一名“棋手”的心

这不禁让人想起网上那句名言：“哥偷的不是菜

是寂寞

”借用此语

“医生下的不是棋

是冷漠

”

作为一名值班医生

也许最重要的并非拥有高超的医术

而是拥有一颗仁爱的心

当病人发出呻吟

医生理应走到床边

即便没有任何药物

只是一句问候

一个眼神

一个手势

就足以让病人感到温暖

事实上

病人之所以来到医院

就因为这里是生命的港湾

只要有医生在场

哪怕只是一个“小大夫”

病人都会有安全感

然而

在南京儿童医院

请医生看看患儿竟也成了奢望

当患儿母亲反复哀求医生时

换来的却是“我不要睡觉吗”的训斥

如此冰冷的态度

的确令人心寒

在中国

“冷漠综合征”已经成为医务界的慢性病

流行病

事实上

在一个缺乏竞争活力的医疗体制下

医生的冷漠是必然现象

长期以来

由于我国医疗资源供求矛盾突出

尤其是优质医疗资源严重短缺

医生始终处于“卖方市场”的强势地位

一些大型医院集中了最先进的设备

最优秀的专家

几乎没有竞争对手

从来不愁病源

因此

面对潮水般的“求医者”

一些医生自然以“老大”自居

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逼�

于是

“号难挂

脸难看

话难听”成了一个普遍现象

医生的冷漠

还与医学人文精神的整体蜕化有关

虽然全球都在变暖

但医生的心灵却在降温

在很多医生的眼里

病人就像一台失灵的机器

而非有血有肉有情感的生命体

有的医生除了例行的查房值班

从不会主动探视和关心病人

在他们的心中

当医生不再是一个崇高的事业

而只是一份普通的职业

一种谋生的手段

有的人甚至已经习惯于在“灰色地带”生存

对金钱的兴趣超过了对医学的兴趣

因而失去了对病人的基本尊重和同情

当然

有一个现象似乎无法解释：在抗震救灾等国家危难时刻

医生这个群体不畏艰险

救死扶伤

无愧于“白衣天使”的称号

然而

一旦回到正常时期

很多医生又穿上了自私冷漠的外衣

其实

这正是人的复杂性和多面性

一般来说

越是严酷的环境

人性的光芒越容易显露；越是温和的环境

人性的丑陋越容易滋长

例如

很多人可以抵御战争时期的枪林弹雨

却无法抵御和平时期的糖衣炮弹

同理

在市场经济的大环境中

医生和普通人一样

都面临着高物价

高房价

高学费的生活压力

因此

很多人在现实和理想的十字路口徘徊挣扎

最终为了家庭生计而背弃职业操守

也许

有的医生会反问：为什么要对病人付出情感呢

这根本不值得

也没有任何回报

在眼下的社会环境里

医生都被妖魔化了

不管你怎么用心做

病人都会怀疑你的动机

而一旦出现医疗意外

病人不分青红皂白

不是打闹就是起诉

所以

医生的心早就凉了

其实

这也正是“冷漠综合征”带来的恶果—医生的公信力日渐丧失

患者用怀疑的眼光看医生

而医生用防范的心理对患者；患者觉得医生不关心自己的疾苦

医生觉得患者不理解自己的辛苦

如此互相埋怨

以怨报怨

似乎成了医患关系的“死结”

医学是充满仁爱的事业

本应散发着情感的温度

一名医生对患者的同情

不需要用眼泪

但需要用心血

人心都是肉长的

如果医生用心了

动情了

尽力了

无论结局如何

绝大多数患者都是能够理解的

也是充满感激的

患者可以容忍医学的无能

却无法容忍医生的冷漠

这才是问题的关键

因此

为了重塑医生形象

提升医生公信力

医务界应拿出刮骨疗毒的勇气

治一治“冷漠综合征”

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