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中国式医患关系
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正文 第一章 医者的尊严(上)(第1页/共11页)
文 /
白剑峰
言|情|小|说|吧
医生子女为何不学医
最近
一名医生的子女在网上发帖:“我妈妈说了
如果我当医生
就打折我的腿
”据调查
医生不愿让子女学医
已经成为一个普遍现象
中国医师协会曾就医生对子女学医的态度进行调查
结果发现
医生不希望子女学医的比例不断上升:2002年为53%
2004年为63%
2011年为78%
从全世界来看
医生都是一个令人羡慕的职业
因为医生既有丰厚的经济收入
又有较高的社会地位
在国外
很多优秀人才之所以愿意付出高昂学费
巨大精力去学医
主要是因为医生的投入虽高
回报也高
一旦拿到医师执照
便可衣食无忧
备受尊敬
而在我国
医生的职业光环日渐消逝
不仅医学院校很难招到尖子学生
医生队伍人才流失现象也很严重
有人甚至说:“如果你恨一个人
就叫他当医生
”这一现象发人深省
医生为何不愿让子女学医
主要原因是投入大
风险大
压力大
收入低
事实上
一个人一旦选择了当医生
往往意味着终生的付出与牺牲
一名医学生
经过5至11年的学历教育后
还要经过大量的临床实践
方可成长为一名医生
由于医学技术日新月异
医生必须不断学习
才能跟上潮流
不被淘汰
其中辛苦
自不待言
更重要的是
医生是一个高强度
高风险的职业
面对大量的病人
不仅需要超负荷工作
还不能有任何差错
因此
医生每天都是“如临深渊
如履薄冰”
精神长期处于高度紧张状态
即便如此
医生还要随时准备应付医疗纠纷甚至“医闹”
可见
当医生确实不易
与此形成反差的是
在社会各阶层中
医生群体的收入并不高
虽然也有医生靠“灰色收入”致富
但只是少数
如果只算“阳光收入”
绝大多数医生的收入无法体现其劳动价值
目前
我国的药品价格畸高
而医疗服务价格畸低
“看病的不如算命的”
“拿手术刀的不如拿剃头刀的”
“扎针的不如扎鞋的”
就是最形象的注解
事实上
如果医生的付出长期得不到等值回报
必然导致整个医疗行业的价值被低估
著名经济学家亚当&;middot;斯密曾说
在一个社会中
医生和律师的劳动报酬应该比较高
因为我们把健康委托于医生
而把财产甚至是名誉委托于律师
在中国
医生究竟该不该拿高薪
社会上是有争议的
其实
只要把医生和飞行员比一比
答案就清楚了
客观地说
医生的培养难度远远超过飞行员
职业风险和工作强度也超过飞行员
然而
航空公司之所以给飞行员高薪
主要是为了乘客安全
让飞行员脑子里只考虑飞行
同理
国家之所以应该给医生高薪
也是为了让他们脑子里只考虑看病
而不要考虑如何赚钱养家
事实上
让医生有尊严地拿到合理合法的高薪
表面上是增加了人力成本
实际上是变“以药养医”为“以技养医”
最终减少不合理的医药费用支出
当然
要想让医生成为一个有魅力的职业
不仅需要在收入上尊重医生
还需要在人格上尊重医生
眼下
老百姓对看病难
看病贵反映强烈
医患纠纷时有发生
其实
很多问题的根源不在于医生
而在于不合理的医疗体制
因此
只有加快推进医改
解决影响医患和谐的体制问题
为医生创造良好的执业环境
才能重塑医生的职业尊严
如果说教师是人类灵魂的工程师
医生就是人类生命的保护神
让最优秀的人呵护生命
是一个社会回归理性的标志
如果一流人才去卖药
二流人才当医生
谁还敢把生命托付给医生呢
医生越干越心寒
2010年底
电视连续剧《医者仁心》播出后
在医务界引起强烈反响
剧中有这样一个情节:大学生王欢患尿毒症
医生全力抢救
做了两次换肾手术
最终王欢因肝功能衰竭死亡
并拖欠了30多万元医药费
在人财两空的情况下
家属无法接受现实
怀疑医生有过错
最终选择了起诉医生
类似的事情
生活中并不罕见
北大肿瘤医院顾晋教授就曾写过一篇博文
题目叫《一件心寒的事情》:有一名晚期直肠癌病人
别的医院都不愿收治
在家人的苦苦哀求下
顾晋动了恻隐之心
冒着巨大风险做了手术
由于肿瘤太大
病人术后出现并发症
经过再次手术
完全恢复功能
他原以为病人会满怀感激
没想到病人一出院
就以“出现并发症”起诉了他
一位医生冒着巨大风险救治病人
不仅得不到感谢
反而被无情地告上法庭
这确实令人心寒
医学是一门探索性科学
虽然现代医学飞速发展
但仍有很多疾病无法治愈
由于医学的局限性
任何治疗方案都不会尽善尽美
总是有利有弊
医生只能“两害相权取其轻”
尤其是面对危重病人
医生为了抢救生命必须冒险
但是
冒险有两种可能性:一种是柳暗花明
病情好转;一种是险象丛生
病情恶化
而医学就是在一次次冒险中进步的
从长远看
医生越是勇于冒险
病人越是受益
但是
医生敢不敢冒险
在很大程度上取决于患者
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